Препарат алміба (розчин для прийому всередину)

Алміба (Almiba) - це анаболічний засіб, дія якого спрямована на відновлення тканин, клітин і м`язових структур організму. Головне діюча речовина лікарського засобу - левокарнітіна. Це природний компонент, який є родичем вітамінів групи В. Препарат Алміба бере участь в обміні речовин, врівноважує білковий і жировий обміни, відновлює в крові лужної резерв, пригнічує утворення кетокислот. Виводиться ліки нирками в стані ацильних ефірів.

Склад і форма випуску

Ліки Алміба випускається в ампулах по 5 мл і флаконах по 10 мл, які виготовлені з темного скла. В одній упаковці міститься 5 ампул або 10 флаконів з інструкцією із застосування. У 5 мл прозорого розчину Алміба є 1 г левокарнітіна і допоміжні речовини: вода для ін`єкцій, 10% хлористоводнева кислота. Компоненти в складі 10 мл флакона:

• метилпарабен натрію;
• пропив парабени натрію;
• яблучна кислота;
• натрію сахарин;
• вода для ін`єкцій.

Показання до застосування розчину

Препарат Алміба - від чого допомагає? Його призначають при недостатності карнітину, джерелом якого є продукти тваринного походження. Левокарнітін поповнює запаси глікогену в печінці, синтезуючи з амінокислот метіоніну і лізину. Хронічний дефіцит речовини виникає внаслідок генетичного порушення біосинтезу або механізмів його всмоктування. Вторинний недолік карнитина спостерігається у хворих, які перебувають на парентеральному харчуванні або гемодіалізі. Для немовлят Алмібу призначають, якщо дитина народилася недоношеною.

Показання до прийому лікарського препарату:

• втрата великої кількості м`язової маси через недоїдання;
• стійка анемія при уремії, яка вимагає високих доз еритропоетину;
• зменшення жиру в м`язах;
• порушення метаболізму;
• синдром нервової анорексії;
• гостра серцева недостатність;
• ішемічна хвороба серця;
• кардіоміопатія;
• дисфункція імунної системи;
• симптоми психічного розладу;
• синдром гострої декомпенсації;
• неврологічні прояви;
• слабкість м`язів або міопатія;
• порушення мозкового кровообігу;
• безпліддя у чоловіків;
• постійні м`язові судоми;
• діабетична поліневропатія;
• дисциркуляторна енцефалопатія;
• артеріальна гіпотензія в процесі гемодіалізу;
• термінальний вид хвороб нирок;
• підвищення фізичних навантажень;
• гастрит з низькою секреторною функцією;
• дефіцит карнітину у дорослих, дітей і новонароджених немовлят.

Інструкція по застосуванню Алміба

За інструкцією застосовують безбарвний розчин Алміба внутрішньовенно, внутрішньом`язово і перорально. Тривалість лікування і дозу встановлює лікар, залежно від форми захворювання і віку пацієнта. Внутрішньовенно вводять струминно (3 хвилини) або повільно крапельно. Перед застосуванням ампулу слід розчинити в 5% розчині глюкози (декстрози) або 0,9% р-ре хлориду натрію. Для дорослих і дітей від 12 років дозування Алміби становить від 1 до 3 г в 3-4 введення (внутрішньовенно або внутрішньом`язово). Починати слід з 1 г, якщо немає побічних ефектів, то доза збільшується.

Дітям до 12 років при дефіциті карнітину призначають препарат Алміба в дозуванні 50-100 мгкг в 3-4 рази введення. Пацієнтам з нирковою недостатністю ліки вводять по 10-20 мг / г по закінченні процедури гемодіалізу (при проведенні більше трьох процедур в тиждень). Тривалість терапії при внутрішньовенному введенні препарату Алміба становить три місяці. Через 12 тижнів курс дозволяється повторити, якщо зміст левокарнітіна в плазмі крові недостатньо.

Препарат Алміба можна пити. Перорально приймають засіб за півгодини до їди. Для дозування використовують мірний стакан або шприц. Середній курс лікування Алмібой становить від 1 до 3 місяців. У разі карнитиновой недостатності ліки приймають до тих пір, поки проблема не усунеться. Розчин для прийому всередину призначають дітям з малою вагою. При необхідності лікар може призначити препарат в більш високому дозуванні, але це буде пов`язано з ризиком виникнення побічних реакцій. Доза Алміби для дітей розраховується, виходячи з маси тіла і віку:

• 0-2 роки: 150 мг / кг;
• 2-6 років: 100 мг / кг;
• 6-12 років: 75 мг / кг;
• старше 12: 2-4 г / добу.

Застосування при вагітності

Численні контрольовані клінічні дослідження не виявили порушень ембріонального розвитку плода (тератогенного ефекту) під час застосування препарату Алміба в період вагітності. Левокарнітін - це нормальний компонент жіночого молока, проте його використання під час годування груддю не вивчено, показання відсутні.

При призначенні препарату вагітним або годуючим лікар повинен враховувати превалювання ризиків для матері при його скасування та ймовірність негативного впливу на плід (дитину) при передозуванні або появі побічних реакцій, оскільки високі концентрації активної речовини створюються в міокарді і скелетних м`язах.

Протипоказання і побічні ефекти

Перевищення рекомендованих доз Алміби буває рідко, але можуть сприяти виникненню побічних ефектів у вигляді підвищення агрегації тромбоцитів при діалізі, розвитку безсоння, завдяки високому рівню енергії, що вивільняється. При призначенні ліків хворим на цукровий діабет слід дотримуватися обережності, так як спільний прийом Алміби і інсуліну може посилити гіпоглікемію і підвищену утилізацію глюкози.

Безпека лікування пероральним способом можна гарантувати пацієнтам з нирковою недостатністю. Тривале застосування Алміби призводить до кумуляції токсичних метаболітів при гемодіалізі, коли дихання і сеча мають неприємний запах. Внутрішньовенне або внутрішньом`язове введення не передбачає таких побічних ефектів. При індивідуальній непереносимості левокарнітіна може спостерігатися порушення стільця, головний біль, нудота. До протипоказань відноситься лише підвищена чутливість людини до активного компоненту Алміби.

Де купити ліки

Алміба продається в аптечній мережі та інтернет-магазинах, що спеціалізуються на продажу лікарських препаратів. Ціна на ліки можуть відрізнятися, наприклад, в аптеці Москви і Краснодара засіб буде коштувати дешевше, ніж в аптечній мережі Мінська або Гродно. Це залежить від умов доставки, вартості послуг за зберігання і торгової націнки підприємства. В аптеках Києва і Харкова ціни на препарат Алміба варіюються по цих же причин.

Ціна

Ціна на Алміба в Росії починається від 330 рублів за розчин для в / в або в / м введення (5мл х 5 шт). Ліки для прийому всередину обійдеться трохи дешевше - 300 рублів за 10 мл х 10 штук. Якщо замовити препарат в Москві або іншому місті по інтернету, то вартість може виявитися трохи менше, але додатково доведеться сплатити доставку. В Україні ціна на Алмібу починається від 280 гривень за ампули і від 240 гривень за флакони для прийому всередину.

аналоги препарату

Якщо немає можливості придбати ліки Алміба, то його можна замінити аналогічними за дією лікарськими засобами (Карнівіт, Карнітен, Гептралу, Стімол, Кардонат). Однак без отримання консультації лікаря цього робити не рекомендується. Фармакологічні замінники препарату:

1. Агвантар. Вітамінний засіб (розчин) для прийому всередину. Діюча речовина L-карнітин. Призначається при вродженої і подальшої недостатності левокарнітіна. Небажано застосовувати спільно з глюкокортикоїдами.
2. Карніель. Метаболічний засіб з активним компонентом - карнітином. Полегшує надходження довголанцюгових жирних кислот всередину мітохондрій через внутрішню мембрану, де відбувається їх бета-окислення з подальшим перетворенням в АТФ. Призначають при вроджених порушеннях обмінних процесів. При тривалому прийомі може порушуватися робота шлунково-кишкового тракту.
3. Стеатель. Питний розчин для орального застосування. Основний компонент - левокарнітіна. Показаний при недостатності речовини в організмі і при кардіоміопатії. Описані випадки судомних нападів і епізодів гіпотензії при тривалому застосуванні препарату.
4. Лекарніта. Розчин для ін`єкцій. Активна речовина - L-карнітин. Слід уважно оцінювати чутливість до ліків. Якщо на першому тижні застосування наявності побічних ефектів не спостерігається, дозволяється збільшувати дозування. Зберігати препарат слід при температурі не вище 25 градусів.
5. Гепадиф. Гепатопротектор з активним компонентом - карнітином. Гальмує розпад молекул білків і вуглеводів, захищає в умовах гіпоксії, впливає на зниження токсичності ліків і алкоголю. Показання до застосування: цироз або гепатит печінки, екзогенні отруєння.