Внутрішньопротокова папілома молочної залози і способи її лікування

Внутрішньопротокова папілома молочної залози - це доброякісне новоутворення, яке локалізується в будь-якому відділі протоки грудних залоз (периферичному, альвеолярном, центральному). Формування папілярних пухлин (цістаденом) у жінок відбувається за рахунок розростання епітелію. Велике значення має своєчасне виявлення папіломи в протоці молочної залози і її видалення, так як є можливим злоякісне переродження освіти. Детальніше про симптоми, діагностику, лікування та профілактику папіломатозу грудей читайте далі.

Причини виникнення

Поява одиночних або множинних інтрадуктальних новоутворень - це наслідок зараження вірусом папіломи людини. Як правило, він не провокує розвитку важких захворювань в умовах гарного імунітету. Протоковая папілома у жінок виникає на тлі гормональних змін, що відбуваються в організмі через природні станів (пубертат, вагітність) або внаслідок прийому лікарських препаратів, неправильного способу життя. Фактори ризику, при яких можуть формуватися вирости:

• Період вагітності і локтаціі;
• аборт;
• Хірургічне втручання;
• Статеве дорослішання;
• Множинні кісти в яєчниках;
• викидень;
• Клімактеричний період;
• Запальні процеси в області придатків матки;
• ожиріння;
• Прийом протизаплідних таблеток;
• Мастопатія вузлового і дифузного характеру;
• Куріння, алкоголь;
• Стресові стани;
• Спадковість.

Патологічні утворення в молочних залозах не пов`язані з віком, вони можуть бути виявлені як уюних дівчат, так і у жінок в літньому віці. Непоодинокими є випадки діагностики папілом у пацієнток з безпліддям, ендокринними порушеннями, запаленнями органів сечостатевої системи. Після грудного вигодовування, а також при відсутності шкідливих звичок, ризик виникнення патології знижується.

симптоми

Локалізація освіти виявляється в грудях з одного боку. Головною ознакою наявності папіломи в протоці є виділення. При натисканні на сосок виходить рідина, яка має густу або рідку консистенцію, бути прозорого або жовтуватого кольору з домішкою крові. Кров`янистий секрет виділяється з-за того, що судини, що оперізують тканину папіломи в молочній залозі, травмуються при пальпації. Сильного крововиливи від цистаденома не буває. Виділення з рідиною згустків гною говорить про інфекційне зараженні.

Якщо папілома утворюється в протоках в області ареоли соска, при дослідженні пальцями цієї ділянки жінка може промацати вузол невеликого розміру. При запального процесу виникають такі симптоми внутрипротоковой папіломи молочної залози:

• хворобливість грудей, ущільнення;
• зміна виду молочних залоз - поява набряку, почервоніння;
• підвищення температури;
• слабкість.

Щоб уникнути неприємних відчуттів і інших негативних наслідків від виростів в молочній залозі, необхідно знати про найголовніше симптом папілом і їх різновидах. Дивіться онлайн відео, де перераховані основні клінічні ознаки новоутворень і дана важлива інформація стосовно можливих підсумків захворювання.

діагностика

Діагностика внутрипротоковой папіломи молочної залози починається з огляду лікаря: зовнішньої оцінки молочних залоз і пальцевого обстеження, при якому фахівець виявляє вузлик невеликого діаметру. Виключно зовнішнє дослідження мамолога не дозволяє поставити діагноз, тому для його уточнення проводяться додаткові діагностичні процедури. Призначається аналіз крові, необхідний для виявлення онкомаркерів. Використовуються різні методи діагностики грудей:

1. УЗД молочної залози. Візуальне дослідження допомагає розглянути глибокі тканинні зони грудей і виявити папіломи, характерна форма яких дозволяє диференціювати їх від інших новоутворень.
2. МРТ. Магнітно-резонансна томографія - один з найбезпечніших способів оцінки виду і розміру виростів.
3. Мамографія. Рентгенологічне дослідження призначається жінкам після сорокарічного віку, так як молочні залози мають вже не такою високою щільністю.
4. Дуктографія. Дослідження передбачає введення в протоки контрастної речовини. Діагностичне захід має найвищу інформативністю, виявляє обриви протоки, звуження, розширення.
5. Цитологічне дослідження виділень. Аналіз на цитологію дає можливість виявити зміна рівня еритроцитів, яке говорить про наявність внутрипротокового новоутворення.
6. Фізіологія людини. Гістологічне обстеження тканин дозволяє виявити онкологічне ураження тканин, некроз і інші патології.

лікування

Лікування внутрипротоковой папіломи молочної залози майже в 100% випадків передбачає видалення новоутворення за допомогою хірургічного втручання. Самостійно нарости проходять в одиничних епізодах і це не пояснюється медикаментозної або будь-який інший терапією. Тому лікування без операції не проводиться на увазі його неефективності. Коли ставиться діагноз внутрішньопротокова папілома (код по МКБ 10 - 24), жінці призначається прийом у хірурга. Якщо розмір папіломи кілька міліметрів, відсутня запалення, проведення операції не обов`язково має бути негайним.

Виявлені внутрішньопротокові папіломи в період вагітності видаляються після появи на світ дитини. У разі високої ймовірності розвитку раку, доцільно лікувати папіломи під час виношування плоду. Разом з оперативним втручанням призначається консервативне лікування.

Операція з видалення новоутворення

Операція з видалення внутрипротоковой папіломи полягає в хірургічному висіченні виросту. Під час процедури під місцевим або загальним наркозом проводиться секторальна резекція, тобто, фахівець виробляє розріз по ареольной окружності. Це дозволяє отримати доступ до протоках, які розташовуються в молочних залозах. Операція при внутрипротоковой папіломі має на увазі видалення папілярних пухлин і згустків крові, що викликані травмами тканин і знаходяться поруч з ними.

Можливо висічення епітеліальної пухлини за допомогою лазерного або електрокоагулятівного обладнання. Посічені тканини відправляють на гістологічне обстеження для виключення онкології. Після операції може виникнути гематома, яка розсмоктується протягом місяця.

Скільки коштує прооперувати? У клініках ціни на операцію варіюються, залежать від якості обладнання, досвіду лікарів, вживаних препаратів, складності висічення. В середньому вартість резекції - 15000-30000 рублів.

Під яким наркозом видаляють Внутрішньопротокова папілому? Вибір залежить від кількості паппілом, їх розмірів і ступеня ураження. Поодинокі дрібні освіти видаляють під місцевим наркозом, великі або множинні - під загальним.

медикаментозна терапія

Разом з оперативним втручанням використовується консервативна терапія за допомогою лікарських засобів. Вона включає прийом вітамінів, імуномодулюючих препаратів ( «Вобензін»), противірусних засобів. Деяким жінкам потрібно призначення гормонального лікування за допомогою таких ліків, як «Новінет», «Регулон», «Силует», що відносяться до групи контрацептивів. Для місцевої терапії можуть використовуватися різноманітні гелі та мазі, наприклад, «Прожестогель».

Лікування народними засобами

Не використовуйте лікування народними засобами як єдиний спосіб впоратися з недугою, так як існує велика ймовірність перетворення папілярних клітин в ракові - малігнізація. З огляду на те, що причиною виникнення утворень є проблеми з імунною системою, в профілактичних цілях можна готувати підвищують імунітет кошти для боротьби з новим виникненням папілом. Також допустимо використовувати народні рецепти для місцевого застосування. Що приготувати для терапії папілом:

• Настій для підвищення імунітету. Півлимона з шкіркою натерти, змішати з половиною склянки розігрітого червоного вина, додати яблучний сік (півсклянки). Дати настоятися. Видавити 2 зубці часнику, залити винним настоєм, залишити на 3 години. Проціджену суміш пити раз на добу.
• Компрес для зняття запалення. 200 грам буряка натерти, підігріти на водяній бані, заправити 9% оцтом (2 великі ложки). Змішати з 70 грамами меду. Суміш покласти на груди, укутати. Курс - 10 днів.

профілактика патології

Головна профілактична міра для попередження появи внутрішньопротокових папілом - ретельне увагу до стану грудей. Для цього необхідно хоча б раз на рік відвідувати мамолога для перевірки молочних залоз, робити пальпацію самостійно. Важливо дотримуватися збалансоване харчування, займатися спортом, щоб підтримати імунітет. А також контролювати виділення - якщо присутній ця ознака, потрібно негайно звернутися до лікаря. Самообстеження робиться не раніше 7-8 дня циклу і передбачає певну послідовність дій:

1. З опущеними руками і рівною поставою оцінити візуально стан молочних залоз.
2. Підняти руки вгору, проаналізувати форму грудей і її зовнішній вигляд в такому положенні.
3. Вказівним, середнім, безіменним пальцем за годинниковою стрілкою пройтися по грудях з легким натисканням. Починати таке обмацування потрібно зверху, з зовнішньої чверті молочної залози.
4. Стиснути пальцями сосок, щоб перевірити, чи є виділення.
5. Зробити пальпацію грудей лежачи на спині.
6. Оцінити розмір і чутливість лімфовузлів в зоні пахв.