Псоріаз: симптоми, причини, лікування

• симптоми псоріазу
• причини псоріазу
• лікування псоріазу
• Лікування псоріазу в домашніх умовах
• Дієта при псоріазі

Псоріаз - неинфекционное хронічне захворювання, що вражає шкірні покриви. Для даної патології характерно розростання тканини за рахунок інтенсивного розмноження клітин епідермісу шляхом ділення (проліферація) і порушення диференціювання клітин. Захворювання може протікати протягом багатьох років. При цьому рецидивні стану чергуються з періодами ремісії.

Існує думка, що псоріаз заразний. Це оману. Псоріаз викликається не інфекційними збудниками, а порушеннями в організмі самого хворого. Тому на псоріаз неможливо заразитися ні при зіткненні з ураженою шкірою хворого, ні при догляді за пацієнтом, ні при користуванні спільними предметами побуту (посудом, рушниками і т.п.).

симптоми псоріазу

Псоріаз - досить поширене захворювання, яким згідно зі статистичними даними страждає приблизно 2% населення світу. Серед них 75% хворих - люди віком до 40 років. Найчастіше розвиток захворювання починається в молодому віці (від 20 до 30 років). Але в цілому псоріазу схильні люди будь-якого віку і будь-якої статі.

Прояви початку захворювання можуть бути різними. Найчастіше це первинне висипання, що представляє собою круглу пляму з чіткими контурами, розміром з шпилькову головку. Рожеві або червоні плями повністю або частково покриті сріблясто-білими лусочками. По периферії плям може проявитися червоний ободок без лусочок - це симптом Пільнова. З плином часу псориатические висипання збільшуються в розмірах, зростає кількість лусочок і виникає мономорфная (однорідна) висип у вигляді папул - вузликів. Поступово папули зливаються в крупні бляшки різних обрисів.

Як правило, псориатическая висип локалізується в місцях розгинання суглобів (колінних, ліктьових), на тулуб, в шкірних складках, на поверхні волосистої частини голови. Існує і зворотний псоріаз, коли уражається шкіра на згинальних поверхнях. Нові елементи висипу можуть виникати на уражених, внаслідок різних травм ділянках шкіри - феномен Кебнера.

Існує три діагностичних ознаки псоріазу - псориатическая тріада:

1.Сімптом стеариновоїплями: при соскабливании сріблясто-білих лусочок лущення посилюється, поверхня плями стає інтенсивно білої, схожою зі стеаринової (жир) плямою.

2.Сімптом псориатической плівки: після повного усунення лусочок з`являється найтонша блискуча червона плівка.

3.Сімптом Ауспітца (феномен кров`яної роси Полотебнова або симптом точкового кровотечі): при порушенні цілісності псориатической плівки виникає крапельне (точкове) кровотеча.

Розвиток захворювання ділиться на три стадії:

•Прогресуючий період: папули і бляшки збільшуються в розмірах одночасно з виникненням нових елементів висипу. Для висипань характерна яскрава рожево-червоне забарвлення з лущенням переважно в центральній частині і обідком Пільнова по периферії.

•Стаціонарний період: виникнення і зростання елементів висипу призупиняється. Забарвлення висипу набуває характерного синюшного відтінку, лущення покриває всю поверхню плям. По периферії папул виникає псевдоатрофический ободок Воронова, який характеризується блідою блискучою, трохи складчастої шкірою.

•Регресує період: клінічні симптоми починають зникати від центру елементів, що висипали до периферії. Пропадає лущення, нормалізується забарвлення шкіри в місцях висипань.

Це поділ є досить умовним, тому що у деяких пацієнтів появу нових елементів висипу може спостерігатися в період регресу.

При діагностуванні захворювання дуже важливо відрізнити псоріаз від таких захворювань як парапсоріаз, червоний волосяний і червоний плоский лишай, папульозний сифіліс, ерітродерміческая форма мікозу, ревматоїдний артрит, хвороба Рейтера.

Існує кілька клінічних різновидів захворювання: вульгарний (звичайний), себорейний, ексудативний, артропатичний, пустульозний псоріаз, псоріаз підошов і долонь, псоріатичний еритродермія. За формою і розмірами висипу розрізняють точковий, схожий на краплю, монетовидний, фігурний, кільцеподібний, географічний і серпігінозная псоріаз. Залежно від форми і ступеня тяжкості хвороби призначається відповідне лікування.

причини псоріазу

Виділяють кілька основних факторів, що викликають розвиток захворювання: спадкові, ендокринні, нейрогенні, імунні і обмінні (порушення білкового, жирового і вуглеводного обміну речовин).

Відео: Псоріаз - Причини, симптоми і лікування

Вплив спадкових факторів на розвиток захворювання незаперечно. Частота прояву псоріазу у рідних хворого дуже висока. Існує теорія, що в розвитку псоріазу беруть участь або окремі гени, або їх сукупність.

Відповідно до імунної теорією в розвитку псоріазу головну роль відіграють Т-лімфоцити. Запальний процес, що протікає глибоко в шкірі (в дермі), викликає порушення процесу ділення клітин епідермісу. Результатом цього стають вторинні процеси, що протікають в шкірі - посилене розмноження і порушення диференціювання клітин епідермісу.

На розвиток хвороби сильний вплив надають і інші внутрішні та зовнішні чинники, що провокують псоріаз. До таких належать: порушення обмінних процесів, захворювання ендокринної системи, нервові розлади, інфекційні захворювання, перенесені травми, гіпокальціємія, прийом деяких ліків, кліматичні умови та інші.

лікування псоріазу

Терапія псоріазу повинна здійснюватися комплексно. При цьому потрібно враховувати супутні фактори: вік і стать пацієнта, особливості професії, стадію, тип і клінічну форму псоріазу, супутні і перенесені раніше хвороби, особливості проводилося раніше лікування.

Традиційна терапія при звичайному псоріазі передбачає призначення препаратів наступних груп:

• Гипосенсибилизирующие препарати (хлорид і глюконат кальцію, натрію тіосульфат)
• Антигістамінні препарати (діазолін, тавегіл, фенистил і т.д.)
• Вітамінні препарати, що містять вітаміни А, С, РР і вітаміни групи В
• Гепатопротектори - препарати, що захищають і підтримують нормальну роботу печінки (есенціале, Есслівер, гептрал, карсил, глутаргін і ін.)
• Засоби, що поліпшують мікроциркуляцію (актовегін, препарати гінкго білоба)

До системних терапевтичних методів лікування псоріазу відносяться:

• Системна фотохимиотерапия (ПУВА-терапія). Метод найбільш ефективний при вульгарною формі псоріазу. Після курсу в 15-20 процедур настає помітне поліпшення стану пацієнта.
• Селективна фототерапія (СФТ). Курс лікування методом СФТ як правило, становить 25 - 30 процедур.
• Застосування ароматичних ретиноїди (АР-терпить). Найчастіше призначається препарат неотігазона. Курс лікування становить 6-8 тижнів. Найбільш ефективна АР-терапія при лікуванні псоріазу підошов і долонь, псоріатичного артриту, псоріазу нігтьової пластини.
• Ре-ПУВА терапія. Метод поєднує в собі АР і ПУВА-терапію і застосовується для лікування артропатичній еритродермії, псоріатичного артриту, важких форм вульгарного псоріазу.
• Застосування циклоспорину А. Циклоспорин А призначається пацієнтам з важкими формами псоріазу, в разі низької ефективності традиційного лікування або в разі існування протипоказань до інших терапевтичних методів.
• Застосування глюкокортикоїдів. Гормональні препарати використовуються для терапії артропатичній еритродермії, артропатичний і пустулезного псоріазу, якщо інші системні методи лікування не надали належного терапевтичного ефекту або були протипоказані хворому.
• Застосування метотрексату обгрунтовано при особливо важких формах псоріазу. Препарат має високий терапевтичний ефект. Для нівелювання побічних ефектів доцільно його застосування в поєднанні з фолінатом кальцію.

Лікування псоріазу в домашніх умовах

Пацієнтам, які страждають на псоріаз, необхідно постійно контролювати стан своєї шкіри.

У домашніх умовах для лікування псоріазу застосовуються лікарські препарати, креми і лосьйони, лікувальні ванни і вплив ультрафіолетових променів.

Догляд за шкірою передбачає кілька основних моментів:

• Підтримка шкіри в зволоженому стані за допомогою спеціальних кремів, рясного пиття, використання будинку зволожувачів повітря.
• Пом`якшення лусочок за допомогою крему і їх акуратне усунення.
• Ухвалення сонячних ванн і процедур впливу ультрафіолету (строго за графіком).
• Захист шкірних покривів (необхідно уникати інфекційних захворювань, травм і подразнень, надмірного перебування на сонці, стресових ситуацій, застосування медикаментів, що підсилюють симптоми псоріазу).
• Дотримання особистої гігієни (догляд за шкірою голови, нігтями).

Дієта при псоріазі

Важлива роль в лікуванні псоріазу відводиться і харчуванню. Пацієнтам необхідно ретельно підбирати живильний раціон, обмежуючи споживання тваринних жирів, вуглеводів і збільшуючи кількість рослинної їжі і продуктів, багатих на вітаміни А, С, РР і групи В.

Відео: Як вилікувати псоріаз. Причини, симптоми і лікування псоріазу в домашніх умовах

Необхідно скоротити кількість споживаної кухонної солі і солоної їжі.

Алкоголь, гострі страви, прянощі і овочі, до складу яких входять фітонциди (лук і часник, редька, редиска, гірчиця і хрін), консервовані та мариновані продукти повинні бути повністю виключені з поживного раціону.

Необхідно обмежити споживання смажених страв. Краще, якщо їжа буде в відварному, запеченому, тушкованому вигляді.

Серед м`ясних продуктів найбільш оптимальні для пацієнтів м`ясо кролика, нежирна яловичина, м`ясо птиці.

Хворим на псоріаз заборонені цитрусові плоди. Що міститься в них колхіцин руйнує фолієву кислоту, яка сприяє швидкому загоєнню і відновленню цілісності шкірного покриву.

Не можна споживати бобові: квасоля, сочевицю, кукурудзу, горох. Небезпечні для пацієнтів, які страждають на псоріаз, плоди рослин сімейства пасльонових (картопля, томати, баклажани) і деякі ягоди (малина, полуниця, суниця).

Також необхідно виявити і виключити з раціону продукти, що викликають алергічні реакції (для кожного пацієнта цей перелік продуктів строго індивідуальний).

Їжу краще споживати невеликими порціями 4-5 разів на день.

Відео: Псоріаз - причини, симптоми і лікування

Хворим на псоріаз дуже важливо дотримуватися раціонального поживного режиму. Ігнорування рекомендацій по правильному харчуванню може звести нанівець всі позитивні результати, які були досягнуті при медикаментозної терапії.