Гайморит: симптоми, причини, лікування

• симптоми гаймориту
• гострий гайморит
• хронічний гайморит
• лікування гаймориту
• Антибіотики при гаймориті

Гайморит - це вид синуситу, для якого характерно запалення верхньощелепної навколоносовій пазухи, званої також гайморової. Хвороба найчастіше виникає, як ускладнення інфекційних та вірусних захворювань носоглотки, при яких порушується відтік вмісту з пазух по носових ходах.

симптоми гаймориту

Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі, в залежності від цього симптоматика може відрізнятися.

гострий гайморит

Основним клінічним симптомом гострого гаймориту є відчуття напруги і тиску в проекції ураженої пазухи. При прогресуванні захворювання приєднується біль, яка може віддавати в область лоба, скуловую кістка, рідше в скроню, і міняти свою інтенсивність при рухах головою. Можливо приєднання зубного болю на стороні ураженої пазухи, що підсилюється при жуванні.

Надалі біль втрачає свою певну локалізацію, і пацієнти скаржаться на головний біль, інтенсивність якої зменшується в положенні лежачи.

Порушення носового дихання через набряк слизової оболонки пазухи і носової порожнини - це ще одна з ознак гаймориту. Закладеність носа може бути односторонньою. Також у хворих часто спостерігається нежить. Виділення з носових ходів можуть бути прозорими (слизові) або жовто-зеленими (гнійні). Однак при сильній закладеності носа виділення по носових ходах може бути дуже мізерним.

Ступінь вираженості інтоксикаційного синдрому (слабкість, підвищення температури, озноб, зниження апетиту, порушення сну) залежить від тяжкості захворювання.

хронічний гайморит

Ознаки гаймориту при хронічному перебігу захворювання можуть бути виражені слабо, через що часто виникають труднощі в діагностиці.

Основні симптоми хронічної форми гаймориту - безперервний нежить, закладеність носа, що супроводжуються притуплення нюху. Традиційне лікування в даному випадку не приносить результатів. Крім цього, хворі можуть відчувати головні болі, болі за очницями і в подглазничной області, що посилюються при моргання. У горизонтальному положенні інтенсивність болю значно знижується або вони повністю зникають.

Однією з ознак, характерних для хронічного гаймориту, є припухлість повік і почервоніння кон`юнктиви очей після нічного сну (ознаки поширення запального процесу на стінку очниці).

Ще один важливий симптом цього захворювання - постійний сухий кашель, який не піддається терапії засобами, що розріджують мокротиння, і протикашльовими препаратами. Поява кашлю в даному випадку відноситься до постійного стікання гною і слизу з запаленої пазухи по задній стінці глотки.

лікування гаймориту

Лікування цього захворювання зазвичай консервативне і вимагає комплексного підходу.

В першу чергу, потрібно забезпечити відновлення відтоку слизу і гною з запаленої гайморової пазухи, для чого застосовуються назальні судинозвужувальні і Протинабрякові препарати (отривин, називин, Снуп, рінонорм і ін.). Курс застосування судинозвужувальних препаратів не повинен тривати більше 5-7 днів, оскільки в подальшому застосування цих лікарських засобів стає неефективним і може стати причиною розвитку атрофії слизової оболонки.

Фізіотерапевтичні методи лікування (солюкс, УВЧ-терапія, лазерна терапія) дуже ефективні при гаймориті. На початку захворювання можливе повторення процедур до 3 разів на день по 10-15 хвилин.

Для зняття больового синдрому призначаються анальгетики (ібупрофен, анальгін), а при підвищенні температури тіла - жарознижуючі лікарські речовини (аспірин, парацетамол).

Лікування гаймориту, причиною якого є алергічний риніт, вимагає призначення антигістамінних лікарських препаратів (супрастин, зіртек, лоратадин). Можливе виникнення вторинного гаймориту в результаті дефектів носової перегородки, занесення інфекції в верхньощелепну пазуху з іншого вогнища (хронічний тонзиліт, риніт, хворі зуби). У таких випадках для успішної терапії гаймориту необхідно лікування захворювань, що стали його причиною.

Антибіотики при гаймориті

Призначення антибактеріальних препаратів для лікування гаймориту необхідно тільки в тому випадку, якщо відбулося приєднання бактеріальної інфекції, про що може свідчити відсутність ефективності лікування протягом 7-10 днів. Також лікування антибіотиками показано при розвитку ускладнень і важкому перебігу захворювання.

Найчастіше лікар призначає антибіотики нових поколінь. При гаймориті ефективні препарати групи цефалоспоринів (цефіксим, цефтибутен) пеніцилінів (амоксицилін, ампіцилін), тетрациклінового ряду і макроліди (кларитроміцин, азитроміцин). Тривалість курсу лікування і кратність прийому визначає лікар. Зазвичай, поліпшення самопочуття пацієнти відзначають через кілька днів після початку терапії антибіотиками. При тяжкому перебігу захворювання, крім перорального прийому, можливо внутрішньом`язове і внутрішньовенне введення препаратів.

Застосування місцевих антибіотиків (ізофра, биопарокс) також досить ефективно, оскільки при їх правильному введенні, в запальній пазусі створюється висока концентрація препарату.

Слід пам`ятати, що незалежно від того, в якій формі приймається призначений антибіотик, не можна переривати курс лікування.

Якщо за допомогою консервативної терапії не вдалося домогтися відновлення відтоку гною з гайморових пазух, то показано виконання її пункції. Операцію виконують під анестезією. Після виконання проколу порожнину пазухи дренируют розчинами антибіотиків.

Існує і безопераційний метод лікування гаймориту - промивання навколоносових пазух. Процедура дуже ефективна, оскільки відбувається швидке очищення пазух від скупчився вмісту, і вже після перших процедур хворі відчувають значне поліпшення стану. Слід зазначити, що лікування гаймориту безпункціонним методом можливо тільки в тих випадках, коли є відтік слизу з пазух.