Нефропексія: операція для фіксації нирки в потрібному положенні

Нирки знаходяться в поперековому відділі, в поглибленні, створеному за допомогою жирової клітковини і зв`язок.

Легкий рух нирок при диханні або русі - природно, але коли нирка опускається нижче, починаються неприємності.

Придбана і значна рухливість нирки або нирок називається нефроптозом, в народі - опущеними нирок.

Коли і навіщо потрібна операція

Добре, якщо пацієнт вчасно звертається до лікаря і хвороба піддається консервативному лікуванню, але при запущеної хвороби, якщо нирка опущена практично до таза, не обійтися без оперативного втручання.

Операція з підняття або закріпленню на належному місці нирки називається Нефропексія. Пропонується вона в разі досягнення пацієнтом II або III стадії хвороби.

Оперативне втручання необхідно в разі, якщо у пацієнта:

• інтенсивні болі в боці;
• двосторонній пієлонефрит;
• гіпертонія;
• опущення нирки нижче III поперекового хребця;
• ниркова недостатність;
• порушення відтоку сечі, що може викликати гидронефроз.

Кому не можна робити операцію

Робити операцію заборонено пацієнтам, у яких є:

• порушення серцево-судинної системи;
• цукровий діабет;
• будь-які запальні процеси в організмі;
• опущення будь-яких органів черевної порожнини.

підготовка пацієнта

Мало просто прийти в лікарню, лягти на операцію. Щоб вона пройшла успішно, і легше було реабілітаційний період, необхідно до неї підготуватися.

Слід домогтися, щоб були хороші аналізи сечі і крові, свідомо почати приймати імуностимулятори, вітаміни та антибіотики, не нехтувати фізичними вправами, так як якщо черевна порожнина буде в`яла, то загоєння не буде швидким.

Потрібно обов`язково підготувати до операції кишечник.

Операція операції ворожнечу

Є два рішення цієї проблеми.

Перший спосіб травматичний і несучасний

Перший - старий, традиційний, проводиться розкритим способом. Робиться вона, як проводилися операції раніше: хірург надрізає шкіру, виділяє нирку і фіксує її в належному місці.

Фіксатором служить клапоть близько м`язової тканини, один кінець її пришивається під капсулою нирки, інший до тканин навколо нирки.

Операція складна і травматична, може бути з великими втратами крові. Особливо важкий післяопераційний період - слід протягом двадцяти днів витримати постільний режим, з якого тиждень лежати з піднесеним матрацом в ногах.

Хворому запропоновані в цей час мікроклізми, проносне і антибіотики.

Лапароскопічна операція вибір сучасності

І інший спосіб - це лапароскопічна нефропексия. Вона більш щадна, не така травматична, крововтрати мінімальні.

Лапароскоп - інструмент, для операції по підшивання нирок.

В цьому випадку роблять не надріз, а три або чотири отвори, куди вводять інструмент з камерою. Камера показує нирку і хірург, дивлячись в неї, закріплює нирку поліпропіленовою сіткою в належному її положенні.

Операція триває приблизно одну годину. Далі, перевіряють всю черевну порожнину, прибирають лапароскоп і камеру. Практично через кілька годин хворий може вставати.

Гідність операції полягає і в тому, що за одне «вторгнення» в черевну порожнину вирішуються кілька проблем, якщо необхідно

Як проводиться лапароскопічна нефропексия можна вивчити на відеоролику:

післяопераційний період

Не відразу після нефропексії можна вести повноцінне життя. Завжди треба пам`ятати про внутрішні швах, так як на їх загоєння йде набагато більше часу.

Після операції пацієнта може морозити, він може відчувати невеликий біль, а в горлі відчувати легкий дискомфорт. На другий день після операції у хворого може бути незначний біль в області плечей і шиї.

Краще, якщо фізичні вправи, танці, фітнес і навіть статеве життя ви відкладіть як мінімум на місяць. Не слід піднімати тяжкості, поїздки на цей час теж можна відкласти. Слід уникати і перельотів.

Взагалі, після операції, хворі звільняються від важкої роботи на шість місяців.

Щодня, до повного одужання, потрібно обробляти післяопераційні шви антисептиками. Через місяць потрібно провести УЗД нирок в двох положеннях - лежачи і стоячи, урографию внутрішньовенно.

особливості харчування

Слід звернути особливу увагу на харчування в післяопераційний період. Оскільки пацієнтові не можна навантажувати кишечник, то їжа повинна бути тільки в рідкому вигляді. У цей період не можна їсти гостре, смажене, жирне.

Також слід виключити солодке, борошняне і навіть свіжі фрукти, так як все це викликає здуття живота.

Пити можна теж не все підряд, дозволено пити чай, морс, кефір і його похідні, просту воду без газу.

Мої відчуття від операції

Відгук жінки, якій була проведена лапароскопічна нефропексия.

Вартість висока, але підйомна

Ціна лапароскопічної нефропексії:

• I категорії складності коштує 95 тисяч рублів;
• II категорії складності коштує 110 тисяч рублів;
• III категорії складності коштує 130 тисяч рублів.

У цю вартість входять послуги:

• оперативне втручання або лапароскопія;
• рекомендації анестезіолога, плюс анестезія;
• матеріали, необхідні для операції;
• кількість реанімаційних ліжко-днів з усіма медичними послугами і харчуванням;
• кількість ліжко-днів, проведених в палаті після реанімації з усіма медичними послугами і харчуванням.

Як висновок

Методом лапароскопії також виліковують захворювання:

• всі запальні процеси в матці і малому тазі;
• міому матки;
• непрохідність труб через спайок в малому тазі;
• зовнішній ендометріоз;
• полікістоз, кісти яєчників;

Важливу роль відіграє те, що:

• обладнання для лапароскопії сучасне;
• досить швидка реабілітація;
• після операції практично не залишається навіть маленького шраму;
• в лікуванні беруть участь фахівці вищої категорії;
• з кожним пацієнтом проводиться персональна відновна терапія;
• операція значно дешевше звичайного втручання, за рахунок скорочення днів, проведених в лікарні.