Дитячий аденоїдит

Перші ознаки запального процесу в глоткової мигдалині помітити досить складно. Зазвичай вони проходять під маскуванням ГРВІ або іншого простудного захворювання. Тому діагностується аденоїдит у дітей зазвичай вже в запущеній хронічній формі!

Дитячий аденоїдит - це збільшення обсягу лімфоїдної тканини глоткової мигдалини. Дана заліза відноситься до найважливіших компонентів імунної системи людини і активно функціонує в дитячому віці. До досягнення 16 річного віку зазвичай відбувається фізіологічне розсмоктування залози. Повністю сформувалися бронхи і альвеоли легеневої тканини не потребують додаткової імунному захисті. Тому найчастіше хвороба зустрічається в ранньому дитячому віці. Як правило, формування передумов починається з 2 річного віку. У цей період починається імунна перебудова організму малюка. Він починається вчитися самостійно протистояти різним вірусам, бактеріям і іншим патогенним агентам. Всі ці удари приймає на себе глоткових мигдалин. Особливо небезпечним періодом вважається вік зміни молочних зубів на постійні. Це 6 років. Перед школою у дітей часто починають виникати постійні простудні захворювання, відбувається деяке зниження функціонування імунної системи.

Для батьків важливо розуміти такі принципи:

1. чим раніше буде виявлено збільшення залози, тим успішніше буде лікування без операції;
2. необхідно по можливості зберегти глоткових мигдалину, це важливо для майбутнього здоров`я дитини;
3. запобігти розвитку хвороби можна, якщо привчити дитину до правил особистої гігієни;
4. як показує практика, чим ретельніше дитина доглядає за ротовою порожниною, тим менше у нього шансів для розвитку цієї хвороби.

Зміцнення імунітету, в тому числі і методами загартовування, в значній мірі полегшує перебіг хронічного процесу аденоидита у дітей. Імуностимулюючі лікарські засоби можна застосовувати тільки під контролем лікаря.

Причини і патогенні фактори

Що відбувається в ротоглотці при розростанні глоткової мигдалини? Для початку варто усвідомити, що збільшення розмірів цього органу може бути істинним і хибним. Перший варіант формується протягом тривалого часу під постійним впливом патогенних факторів. До них можна віднести:

1. часті простудні захворювання;
2. звичку дихати ротом;
3. наявність каріозних порожнин в зубах дитини;
4. алергічні реакції на домашній пил і їжу;
5. постійний різкий кашель;
6. використання гарячої їжі і напоїв;
7. переохолодження організму;
8. вплив агресивних хімічних засобів (в тому числі і тих, які можуть виділятися в повітря приміщень від оздоблювальних матеріалів);
9. інфікованість стрептококом і стафілококом.

Хибне збільшення розмірів залози виникає в разі набряклості тканин при гострому запальному процесі, який може супроводжувати простудні захворювання, ангіни, тонзиліти, риніти, отити і процес прорізування зубів. Часто набряклість розвивається на тлі алергічної реакції короткочасного типу.

Усунути основні причини і патогенні фактори, які можуть привести до розвитку аденоидита можна тільки при комплексному підході. Для цього необхідно:

• забезпечити достатнє харчування для повноцінного формування імунної системи організму малюка;
• виключити розвиток карієсу;
• привчити дитину очищати порожнину рота після кожного прийому їжі;
• наполягати на тому, щоб малюк дихав переважно носом;
• стежити за вільним проходженням повітря через носові ходи;
• виключати контакт з хворими людьми з ознаками простудних захворювань;
• дотримуватися режиму праці та відпочинку.

Для істинного збільшення тканин глоткової мигдалини провокаційними факторами є патогенні мікроорганізми. Вони затримуються лімфоїдними клітинами, які не встигають своєчасно виводитися по лімфатичних шляхах для подальшої утилізації. Чим більше патогенних агентів, тим більше необхідно місця для їх консервації в тканинах залози. Тому відбувається збільшення її обсягу. Якщо інфекція не усувається своєчасно, то цей процес стає хронічним.

Ознаки та симптоми запалення глоткової мигдалини

Перші ознаки і симптоми запалення глоткової мигдалини у дітей помітити досить складно, оскільки вони ретельно маскуються під гостре застуда. Надалі у малюка з`являється:

• осиплість голосу;
• порушення процесу носового дихання;
• поганий нічний сон, що супроводжується легким хропінням;
• часті простудні хвороби;
• закладеність носових ходів;
• кашель при аденоидите з`являється рідко, але відрізняється різкістю і мінімальним відходженням слизового секрету.

В подальшому продовження розростання призводить до того, що перекривається вихід з носових ходів (хоаноми). Це призводить до розвитку гнусавости голосу, повного припинення носового дихання. Також можуть постраждати євстахієві труби слухового проходу. Це призводить до порушення слуху. Дитина може почати перепитувати сказане йому або взагалі не реагувати на звернення.

Порушується процес газообміну в організмі за рахунок зниження рівня надходження кисню в легеневу тканину. Це провокує симптоми швидкої стомлюваності, слабкості, зниження уваги і зосередженості.

Для процесу дихання доводиться постійно тримати рот відкритим. Це формує так зване аденоїдні особа з витягнутими контурами і одутлість нижній частині. В кінцевому підсумку це позначається на процесах формування розумової активності. Тканини головного мозку не отримують в достатній мірі кисень, сповільнюється психомоторне розвиток малюка. При тривалому перебігу захворювання може сформуватися легка форма розумової відсталості.

При появі будь-яких симптомів запалення глоткової мигдалини у дитини слід негайно звернутися за медичною допомогою. Своєчасно розпочате лікування допоможе уникнути будь-яких ускладнень і формувань негативних комплексів.

Як лікувати і чим полегшити стан малюка?

Лікування хвороби при різних стадіях гострого і хронічного процесу залежить від форми інфікування. Найбільш небезпечний і складний в терапії гострий гнійний аденоидит 2 і 3 стадії. При цій формі висока ймовірність розвитку помилкового крупу і загибелі малюка від задухи. Необхідно негайне застосування масованого антибактеріальної дії з промиванням мигдалини концентрованими сольовими розчинами.

Хронічна форма вимагає комплексного підходу. Він включає в себе:

1. нормалізацію імунних процесів в організмі малюка;
2. усунення джерела хронічної інфекції;
3. постійну обробку глоткової мигдалини ротоканом, розчином Люголя, різними антибактеріальними спреями.

Лікування тривале, курсове. При відсутності належного ефекту необхідно видалення мигдалини методом кріодеструкції. При цьому способі не потрібно наркозу, операція проводиться під місцевим знеболенням. Після проведеної ектомія необхідно забезпечити додатковий захист дитини від впливу різних патогенних факторів.

Лікувати і полегшити стан малюка допомагає санаторне і курортне лікування. Солона морська вода і йодований повітря чорноморського узбережжя дає ефект швидкої та ефективної санації ротової порожнини. Зазвичай після 20 днів літнього відпочинку на морі у дитини відсутні симптоми аденоидита протягом 6 8 місяців. У 15 16 років хвороба проходить безслідно самостійно.