Шистосоми (кров`яні сисуни) в організмі людини

Шистосоми - це паразити з роду трематода, які проникають під шкіру остаточного господаря під час купання в прісній воді. Ці кров`яні сосальщики є збудниками багатьох інфекційних хвороб. захворювання шистосомоз (Більгарціоз, шистосоматоз) - це різновид гельміноза і найвідоміша паразитарна інвазія. В організмі людини зустрічається 3 види Schistosoma.

види шистосом

Різностатеві глисти шистосоми - це члени класу трематод паразитів. Вони відрізняються від інших представників особливістю мешкати не в шлунково-кишковому тракті, а у венозній системі, де відкладають яйця (від 300 до 3000 на добу). Згодом з кровотоком яйця шистосоми поширюються всюди, проходячи в тканини шлунка, легень, селезінки, печінки, матки, кишечника. Зустрічаються такі види паразитів:

1. Кров`яна. Шистосома гематобіум, симптоми якої проявляються в період кладки яєць. Паразитує в судинах сечового міхура. Яйця у урогенітального збудника безбарвні, великі, овальної форми, з одного боку мають великий шип.
2. шистосома Мансон (S. mansoni). Живуть в черевній порожнині і венах товстого кишечника. Шистосома Мансон відкладає великі яйця жовтуватого відтінку подовженої форми, які мають бічний шип.
3. Японська шистосома (S. japonicum). Вражає шлунково-кишковий тракт. Японська шистосома реєструється на Тайвані, Філіппінах, Південному Китаї, Південній Японії. Збудник відкладає яйця овальної форми, має бічну присосок.

Життєвий Цикл шистосоми

Глисти шистосоми відрізняються незвичайною будовою. Паразити володіють не плоскими листоподібними тілами, а круглими. Самець має гінекоморфний канал, в якому самка після статевої зрілості поселяється. Не покидаючи каналу, вона злучається з самцем. Виділення яєць відбувається щодня. Самки японської шистосоми мають великі розміри. Доросла особина в результаті може досягати 20 мм. Самці, як правило, не перевищують 15 мм.

Дозрівають самки до 26 дня після поселення, після чого переміщуються в брижових венули (S. Mansoni) або органи малого тазу (S. Haematobium), де живуть і розмножуються протягом усього життя людини так, як живуть шистосоми 7-30 років. На 30 день самки шистосоми вже відкладають яйця, які виходять назовні з випорожненнями. На цьому життєвий цикл хробаків сосальщиков замикається. Паразити шистосоми в організмі господаря можуть прожити до 25 років, але зараження від людини до людини не відбувається.

шляхи зараження

Як відбувається зараження шистосомами, особливим типом гельмінтів (кров`яними сосальщиками)? Шистосома у людини з`являється при контакті із забрудненою водою. Часто паразити живуть в тропічних водоймах, але зараження може відбутися при пранні або при купанні під час релігійних обрядів. Статевонезріла форма хробака церкарія потрапляє в воду з прісноводних молюсків, які є проміжним господарем.

У равликів вона існує в різноманітних формах. У тіло людини церкариев заносить плином через слизові або неушкоджену шкіру. Тут паразит стає шистосоми і через 2 доби мігрує по периферичних судинах. Розмноження черв`яків можливо в разі потрапляння в організм і самок, і самців.

Клінічна картина: симптоми захворювання

Черв`як шистосоми, потрапляючи в організм, відкладає яйця, які рухаються по кровотоку. Перші симптоми захворювання людина може відчути вже через півгодини після зараження. Личинки церкарии викликають у людини печіння, дерматит, свербіж шкіри, який відразу починає сильно свербіти. Протягом доби у хворого виникає плямиста висипка. При наявності цих ознак потрібно відразу звернутися для діагностики до лікаря інфекціоніста. При появі у людини шистосоми, симптоми з`являються протягом 50-60 днів і проявляються наступним чином:

• сухий кашель;
• лихоманка;
• загальна слабкість, анемія;
• головні болі;
• болю в області живота;
• запаморочення;
• тенезми при дефекації;
• утруднене сечовипускання;
• тиск в легеневій артерії;
• утворення свищів в просвіті сечового міхура;
• прискорена реакція ШОЕ;
• збільшення печінки;
• інтоксикація продуктами життєдіяльності шистосоми;
• лейкоцитоз.

На ранній стадії зараження шистосомами яскраво вираженої симптоматики немає, тому його легко переплутати з лямбліоз, токсокарозом, опісторхоз. Хворий відчуває лише легкі нездужання і незначні розлади сечовипускання. Безпосередньо пов`язані шистосоми і геморой, анальні тріщини, венозна недостатність. Згодом порушується структура стінки кровоносних судин, вони втрачають еластичність, травмуються, з`являються холестеринові бляшки.

Небезпека шистосомоза полягає в тому, що коли виникає хронічна стадія хвороби, вона проявляється у вигляді пієлонефриту, циститу, сечокам`яної хвороби. У важких формах патологія може викликати: безпліддя, простатит, цироз печінки, вагінальні кровотечі, недостатність правого шлуночка серця, епідидиміт, пухлина товстої кишки, рак сечового міхура, коліт.

Методи діагностики захворювання

На ранніх стадіях розвитку паразитні захворювання діагностуються за допомогою спеціальних фільтрів. У дітей урогенитальная шистосома може бути виявлена аналізом сечі після виявлення в ній слідів крові. Яйця паразитів виявляються у хворих в калі при огляді фрагментів. Якщо людина заражена одностатевими особинами, то шистосоми в сечі або калі виявити не можна.

В цьому випадку непрямі показники мочеполового зараження - це гематурія і еозинофілія. При діагностиці в лабораторії Інвітро можуть бути використані такі методи, як біопсія, лапароскопія, імунологічні тести, алергопроби. Лабораторне обстеження на наявність шистосоми може призначити лікар інфекціоніст, гастроентеролог, уролог. Після визначення яєць або статевозрілих особин, лікар призначає відповідне лікування.

Як позбутися від паразитів

Якщо клінічні дослідження показали наявність яєць або дорослих особин шистосоми, то лікар призначає цілий комплекс різноманітних заходів. Застосовуються консервативні методи лікування хвороби або хірургічне втручання. Медикаментозна терапія гельмінтів виправдана, якщо захворювання ще проходить без ускладнень.

При важких формах урогенітального (сечостатевого) шистосомоза проводиться операція. Хірургічний метод зачіпає стенози сечоводу, сечовий міхур, сечівник, нирки (видаляються камені). Операції, як правило, передує курс лікування медикаментами.

Як проводиться лікування шистосом у людини?

Позбутися від шистосоми можна за допомогою антигельмінтних засобів. Терапія представлена наступними препаратами:

1. Празиквантел. Загибель паразита при сечостатевому шистосомозі викликає одноразовий прийом препарату. При кишкової інфекції показано дворазове одноденне лікування з 6 годинним інтервалом.
2. Гікантон. Вводять внутрішньом`язово одноразово 2-3 мг / кг ваги.
3. Дікаріс. Дорослі пацієнти п`ють таблетки одноразово 150 мг. Дітям призначається від 25 до 100 мг одноразовим прийомом, в залежності від віку.
4. Альбендазол. Зазвичай призначається разом з празиквантелом при важких формах захворювання. Дозування розраховується індивідуально.
5. Нірідазол. Призначають ліки всередину в 3 прийому / добу з розрахунку 25 мг / кг ваги. Курс лікування від 5 днів до 1 тижня.
6. Метріфонат. Призначається одноразовою дозою 75-10 мг / кг. Іноді потрібен повторний прийом через 2-3 тижні. Лікування результативно у 40-80% заражених
7. Стільбокаптат. Застосовується протягом 5 тижнів 1 раз / 7 днів внутрішньом`язово по 8-10 мг / кг.

При своєчасній терапії шистосомоза одужання людини відбувається швидко. Якщо гельмінтоз не лікувати, то хронічне або гостре перебіг захворювання, яке розвивається через 2-4 місяці після зараження, іноді призводить до інвалідності або навіть до загибелі пацієнта від ускладнень. Щоб цього не відбувалося, стратегія охорони здоров`я спрямована на періодичне медикаментозне лікування всіх груп ризику: дітей шкільного віку та дорослих, які проживають в небезпечних для зараження районах.

Як лікувати шистосоми народними засобами

Вилікувати шистосом в домашніх умовах без шкоди для здоров`я можна, але тільки після консультації з фахівцем. Лікування народними засобами обумовлюється застосуванням відварів і настоїв трав. Ефективні рецепти проти шистосом:

1. З`єднайте по 3 ч. Л. листя трилистий вахти, кореневища жовтої тирличу, квіток безсмертника і золототисячника. Збір залийте 3 склянками окропу, потім 3 хвилини проваріть. Після додайте 2 ч. Л. пижма, залиште в темному місці настоюватися на ніч. Приймайте по 1 склянці відвару з різницею 1 годину в три прийоми, після чого випийте проносне. Курс лікування повинен тривати 2 тижні.
2. З`єднайте 1 ст. л. гірчичного масла і 1 ст. л. бурякового соку. Пийте натщесерце протягом тижня за півгодини до сніданку. Через 7 днів курс слід повторити.
3. Приймайте перед їжею порошок полину. Починайте з дози на кінчику ложки, щодня збільшуючи її на чверть. За 10 днів кількість порошку слід довести до ст. л.

профілактика

Звідки беруться шистосоми і як лікувати шистосомоз зрозуміло. Але як не заразитися паразитами? Комплекс заходів по профілактиці шистосоми включає в себе активну освітню роботу, обробку водойм для знищення молюсків і своєчасне виявлення хворих. Населенню пропонується кип`ятити перед використанням воду, при контакті з водою застосовувати захисний одяг. Особливе значення для туристів, які виїжджають в екзотичні країни, мають заходи особистої профілактики, оскільки зараження шистосомами там поширене явище. Слід уникати прісноводних водойм, зарослих рослинністю, ретельно вибирати місця для купання.