Що таке макрогематурия і при яких хворобах вона виявляється?

На нирки покладається велике навантаження. Цей орган має пряме відношення до вироблення сечі, виводить зайву рідину, а також шкідливі і токсичні речовини з організму.

Крім цього, нирки схильні до багатьох захворювань і дуже сприйнятливі до негативних чинників навколишнього середовища.

У зв`язку з характерною будовою сечостатевої системи, жінки схильні до хвороб нирок набагато частіше, ніж чоловіки.

Симптоми захворювань нирок проявляються по-різному, але, все ж, характерними є болі в області попереку, дискомфорт при сечовипусканні, зміна властивостей сечі, а також наявність в ній крові.

Гематурія, як симптом багатьох хвороб

Гематурія - основний симптом, що супроводжує багато урологічні недуги. Це стан, який визначається наявністю крові в сечі.

У більшості випадків відбувається в зв`язку з пошкодженням кровоносних судин, які супроводжують сечовивідні шляхи. Також це може статися в будь-якому органі сечової системи.

Часто даний стан буває єдиною ознакою хвороби.

При гематурії сеча в залежності від перебігу захворювання може набувати злегка рожевий колір, бути темно-коричневої або ж мати невеликі згустки.

Крім цього, кров у сечі може бути як спочатку, так і в кінці сечовипускання, а також у всіх порціях.

Гематурія супроводжується болем при сечовипусканні, але може бути і зовсім безболісною. У будь-якому випадку виявивши дані симптоми, необхідно ретельне обстеження і встановлення причин такого стану.

діагностичні різновиди

Розрізняють два основних прояви гематурії:

1. макрогематурия визначається візуально, тобто в сечі завжди помітні кров`янисті виділення, і вона пофарбована в специфічний колір. Це захворювання за кодом МКБ 10 (R 31) класифікується як симптоми і ознаки, що відносяться до сечостатевій системі. Такий стан, безумовно, є ознакою захворювання, дуже часто кров у сечі може супроводжувати онкологію нирок і сечового міхура, а також деякі інші порушення. Всім хворим з таким симптомом обов`язково показано термінове обстеження. Як правило, макрогематурія завжди супроводжується мікрогематурією.
2. при микрогематурии кров у сечі непомітна, визначається тільки при лабораторному її дослідженні. За кодом МКБ 10 (N02) зараховується до рецидивної і стійкою гематурії. Нерідко це може спостерігатися при запальних захворюваннях сечостатевої системи, таких як цистит, пієлонефрит, пухлини в нирках. Дуже часто єдиними симптомами новоутворень верхніх і нижніх сечовивідних шляхів може бути мікрогематурія.

Хвороби, що супруводжують

Макрогематурия є симптомом таких захворювань:

• пухлини в сечовому міхурі;
• пухлини в нирках як доброякісні, так і злоякісні;
• мочекам`яна хвороба;
• запальні процеси в нирках і сечовому пузире-
• туберкульоз нирок і сечового міхура;
• аденома і рак простати;
• інфекційні захворювання сечостатевої системи;
• полікістоз нирок;
• сечостатевої шистосомоз;
• інструментальні втручання в сечовий міхур;
• зловживання алкоголем, підвищений радіаційний фон;
• тромбоз вен нирок.

супутні ознаки

На початковій стадії макрогематурия проявляється порушенням сечовипускання, яке проявляється частими позивами, підвищеною частотою і зміною кольору сечі.

Всі дані ознаки свідчать про запальний процес і порушеннях роботи сечостатевої системи.

З розвитком процесу виникають такі симптоми:

• хворобливість при сечовипусканні;
• присутність крові в сечі;
• болі внизу живота і в області нирок;
• зменшення товщини струменя сечі;
• неповне випорожнення сечового міхура
• підвищена температура тіла;
• Загальна слабкість;
• блідість шкірних покривів;
• запаморочення.

постановка діагнозу

При цьому стані хворий потребує обов`язкового обстеження і в точній постановці діагнозу. Для цього використовують кілька основних діагностичних методів.

В першу чергу хворий повинен здати загальний аналіз сечі, який допоможе визначити запальний процес. Також практично у всіх випадках призначають аналіз сечі по Нечипоренко, завдяки якому з`ясовують точну кількість еритроцитів і інших компонентів.

А по-друге, практичним всім пацієнтам слід пройти ультразвукове дослідження нирок і сечового міхура, іноді призначається УЗД передміхурової залози.

Для обстеження слизової сечового міхура рекомендують зробити цистоскопію. Додатковими методами діагностики є загальний аналіз крові, а також магнітно-резонансна томографія, яка дозволяє виявити порушення в черевній порожнині.

Особливості порушення у жінок

Макрогематурия у жінок спостерігається досить часто. У більшості випадків її причиною стають інфекційні патології.

Особливо це стосується циститу, оскільки будова сечівника у жінок сприяє потраплянню різних мікроорганізмів.

До розвитку макрогематурии у представниць слабкої статі мають відношення і гінекологічні захворювання, оперативне втручання в матку, прийом протизаплідних препаратів та антикоагулянтів.

При вагітності будьте особливо обережні!

Макрогематурия може спостерігатися і у вагітних жінок. Часто такий стан викликають інфекційні недуги.

Причиною інфекції є те, що під час вагітності матка значно збільшується, здавлює сечовий міхур і блокує дренаж сечі. Кров в сечі у вагітних може розвиватися на тлі сечокам`яної хвороби, пухлин нирок і сечового міхура.

Також наявність цукрового діабету, вовчака і деяких інших недуг нерідко викликають порушення.

У чоловіків також буває, нехай і рідше

Частота прояву макрогематурии у чоловіків за останні роки значно зросла. Крім перерахованих вище причин, на розвиток даного стан у представників сильної статі можуть вплинути:

• хвороби, що передаються сечостатевим шляхом;
• доброякісна гіперплазія простати;
• рак передміхурової залози;
• надмірні фізичні навантаження;
• гострий уретрит;
• травми нирок і сечового міхура.

Індивідуальний підхід до лікування

Лікування макрогематурии, як правило, багато в чому залежить від причини її розвитку. Якщо даний стан не супроводжується важким пошкодженням нирки або сечового міхура показана консервативна терапія.

При сильній кровотечі призначають кровоспинні препарати, рекомендують постільний режим. А потім проводять ретельне обстеження на наявність запальних процесів та інфекцій.

Часто при макрогематурії, яка викликана запаленням і різного роду і інфекціями, фахівці прописують антибактеріальні і протизапальні засоби.

У деяких випадках показано хірургічне втручання, здебільшого це стосується полікістозу і онкології. В якості допоміжної терапії використовують народні засоби, що допомагають впоратися з кровотечею і запобігти розвитку ускладнень.

Чим небезпечне такий стан

Кров в сечі небезпечний стан, що свідчать про серйозні недуги, а також при відсутності лікування може стати причиною важких ускладнень.

У деяких випадках несвоєчасне лікування приводить до інвалідності і навіть до летального результату.

Здоров`я - це найважливіше, що має кожен чубків. Нехтувати їм ні в якому разі не можна. Тому якщо в сечі виявлено, хоч найменші прояви вищесказаних симптомів, звернення до лікаря повинно бути негайним.