Що таке квантіфероновий тест на туберкульоз і де можна зробити

Квантіфероновий тест - це метод діагностики туберкульозу високої точності. Чутливість його така, що визначає початкові стадії і латентну (приховану форму) недуги легенів. Він безпечний, не робить негативного впливу. На заході використовується кілька десятиліть, а в Росії про нього тільки починають дізнаватися люди. Тому квантіфероновий тест в багатьох містах поки недоступний. Тому використовується малоефективна альтернатива - шкірні проби або флюорографія.

Як проводиться тест

Для квантіферонового аналізу ведеться забір венозної крові. Лабораторія ставить умови, щоб перед маніпуляцією останній прийом їжі був не менше 8 годин тому. Кров відбирають натщесерце, ідеальний час проведення тесту - це ранок. Так кров покаже точний результат: наявність туберкульозу в організмі, активний чи пасивний недуга, гострий або хронічний підвид.

Дослідження наявності специфічних антитіл мікобактерій, які виробляє організм при туберкульозі, відбувається в середовищі ИНВИТРО (стерильна пробірка). У 3 ємностях за допомогою реагентів відбувається реакція з відібраної кров`ю пацієнта. Це дає відповідь на питання, чи є антиген, антитіла в організмі.

Отримання результатів протягом 5 днів. Після аналізу видається довідка, де вказано стан імунітету досліджуваного людини, наявність або відсутність мікобактерій.

переваги способу:

• Безпека і відсутність протипоказань для тесту. Ризик тільки під час забору крові. Але стерильний одноразовий інструмент і вмілі руки лаборантів зводять його до нуля;
• Відсутність сумнівного або позитивного результату, якщо була введена вакцина;
• Висока точність і чутливість на відміну від шкірних тестів;
• Відсутність алергії. Побічний ефект Манту - роздратування шкірного покриву. Проведення квантіферонового тесту безпечно в цьому відношенні.

недоліки:

• Висока специфічність: реагує на всі види мікобактерій;
• У 10% дає псевдонегативну відповідь. Тоді значення перевіряють ще раз або іншими методами, поки не буде визначена інфекція або підтверджено її відсутність;
• Ціна. Закуповується за кордоном (вартість послуги висока).

Кому показано дослідження?

Метод діагностики туберкульозу використовують у випадках:

1. Алергічної реакції на туберкулін;
2. Простудних захворювань. Ослаблений імунітет при використанні інших аналізів дасть невірний результат. Тому необхідно чекати, поки інфекційний процес закінчиться, або використовувати квантіфероновий тест;
3. епілепсії;
4. Шкірних недуг;
5. Неможливості проведення Манту (наприклад, протипоказання);
6. Роботи в закладах з високим ризиком зараження на туберкульоз (лікарні, диспансери, санаторії);
7. Обстеження іммігрантів (об`єктивно оцінити стан).

Як оцінити результати аналізу

ІМУНОТЕСТ може видавати один з 3 результатів: позитивний, сумнівний, негативний. Тест позитивний свідчить про наявність в організмі мікобактерії туберкульозу або мікробактерії інших видів. Сумнівний буває при деяких аутоімунних захворюваннях або порушення умов або методики проведення аналізу. Негативний тест показує на відсутність збудника туберкульозу в організмі.

Псевдонегативний варіант буває при:

• Ранньому віці пацієнта (дитина до 5 років);
• Інфікуванні на ранній стадії;
• Імунний дефіцит будь-якого виду.

При такому результаті лікар фтизіатр або діагност використовує додаткові методи, щоб визначити захворювання, підібрати лікування.

Де зробити квантіфероновий тест на туберкульоз?

КФТ поки недоступний у багатьох містах. Проводиться діагностика на туберкульоз в Москві:

1. НДІ Фтізіопульманологіі, вул. Смоленська, 36/1.
2. ТОВ «Імунотест», вул. Радянської Армії, 3.
3. ЦНДІ Туберкульозу, Яузская алея, буд.2. Телефон: +8 (499) 78-59-115.
4. Медичний центр «Санмедексперт» метро Бауманська, Великий Демидівський пер. 17/1. Телефон: +7 (495) 463-07-48.

У Санкт-Петербурзі виявлення мікобактерії проводять в мережі медичних центрів і власних лабораторій «LabTest». Телефон для довідок: +8 (123) 85-11-94, +8 (123) 85-11-94. Там вам вкажуть адресу найближчої лабораторії.

У Новосибірську квартіфероновий тест можна зробити в ФГБУ «Новосибірський Науково-дослідний інститут туберкульозу» МОЗ Росії, вул. Охотська 81а. Телефон для довідок: (383) 292-15-92.

Самара, Нижній Новгород, Сочі, Челябінськ, Казань, Єкатеринбург, Красноярськ, Воронеж, Твер, Тольятті, Калінінград не роблять квантіфероновий тест. Діагностичні центри, приватні лабораторії та клініки запропонують аналог QuantiFERON®-ТВ Gold

Ціна

Скільки коштує проведення тесту на туберкульоз? Все залежить від витратних матеріалів, цінової політики клініки чи лабораторії. Вартість квантіферонового тесту складає від 40-70 доларів.

Які існують аналоги тесту?

Аналоги квантіферонового тесту - це:

• Проба Манту і Діаскінтест

Шкірні проби коштують дешевше, але вони не інформативні. Існують протипоказання до використання методів. Якщо їх порушити, то результат буде хибним, недостовірним. Аналіз на туберкульоз способом шкірних проб не проводять при шкірних захворюваннях, загостренні простудного або інфекційного захворювання, індивідуальної непереносимості на туберкулін, при карантині в дитячих або громадських закладах. У таких випадках результат буде псевдопозитивний.

• ПЛР-дослідження

Пацієнт здає для аналізу біологічні рідини (кров, сечу, кал, слину) або мазки зі слизових оболонок. Далі визначають наявність в матеріалі мікобактерій. Діагностика швидка, інформативна, має позитивні відгуки. Такий тест на туберкульоз використовують в комплексі з іншими методами для точної постановки діагнозу;

• флюорографія

Метод простий. Рентгенівські промені визначають каверни на легких. Але результати не завжди точні. Запальні процеси, які викликані не мікобактерія, новоутворення доброякісної або злоякісної природи, патології сполучної або кісткової тканини опорно-рухової системи дають сумнівні результати. Метод дешевий, моментальний, але дослідження не завжди інформативно. Бо ж не показує латентний туберкульоз. Тому аналог витісняють сучасні методи діагностики хвороби легенів.