Календар щеплень - щеплення дітям

Імунізація - це створення несприйнятливості до інфекційних захворювань за допомогою введення в організм дитини анатоксинів, вакцин, сироваток та імуноглобулінів.

Високий рівень результативності імунопрофілактики інфекційних хвороб з повітряно-крапельним шляхом поширення не тільки різко знизив захворюваність, але також усунув деякі важкі інфекції, наприклад віспу.

Мета проведення профілактичних щеплень - створення активного імунітету або специфічної короткочасного захисту від збудника хвороби або його токсинів.

Якої буває імунітет

Пасивно набутий імунітет утворюється при передачі антитіл через плаценту до плоду від матері, забезпечуючи новонародженому малюкові несприйнятливість до деяких інфекцій (наприклад, до кору) на кілька місяців.

Також пасивно набутий імунітет штучно створюється за допомогою введення імунних сироваток, які містять антитіла проти відповідних бактерій або вироблюваних ними токсинів.

Активно набутий імунітет утворюється після перенесеного захворювання або шляхом введення вакцини. Після введення антигену імунітет формується протягом декількох тижнів і зберігається протягом декількох років, а в деяких випадках (наприклад, при кору) довічно.

Препарати для активної імунізації

Для формування активного імунітету застосовуються анатоксини або вакцини.

Анатоксини отримують при знешкодженні мікробних токсинів формаліном. Токсини при цьому втрачають свою отруйність, але зберігають здатність викликати вироблення імунітету.

Вакцини складаються з убитих збудників хвороби або ослаблених, які не викликають захворювання збудників, при введенні яких виробляються захисні речовини - антитіла.

Способи, строки і правила введення вакцин

Вакцини вводяться внутрішньом`язово (корова, паротитна, дифтерійно-правцевим і інші вакцини), підшкірно (брюшнотифозная і інші вакцини), під шкіру (вакцина від туберкульозу), через рот (поліомієлітної вакцина) і через ніс (грипозна вакцина).

Для кожної вакцини розроблена ефективна схема введення, доза препарату і кратність введення (одно-, дво- або триразове). У деяких випадках для підтримки постійно високого імунітету після вакцинації проводяться повторні введення препарату в різні терміни - ревакцинації.

Зараз повсюдно використовують багатокомпонентні прищепні препарати, які можуть містити кілька анатоксинів та вакцин, як, наприклад, дифтерійно-коклюшно-правцевим вакцина або тривакцина - кір, краснуха, паротит. Це можливо завдяки здатності людського організму виробляти імунітет відразу до декількох інфекційних захворювань. Також одночасно проводяться кілька щеплень, наприклад, Акт-ХІБ (гемофільна інфекція) і АКДС (дифтерія-коклюш-правець).

Календар дитячих профілактичних щеплень

Планові щеплення від дитячих інфекцій здійснюються за розробленим Міністерством охорони здоров`я спеціальним календарем профілактичних щеплень, де вказані показання, терміни, послідовність і схеми застосування різних вакцин.

Календар щеплень є основою для складання індивідуального для кожної дитини плану профілактичної імунізації.

Безпосередньо перед кожною вакцинацією педіатром обов`язково проводиться огляд дитини. Перед оглядом вимірюється температура, а при необхідності попередньо призначаються консультації фахівців і лабораторні дослідження.

Щеплення від вірусного гепатиту В

Гепатит В - широко поширена вірусна інфекція, що передається через кров. Після зараження хвороба швидко переходить в хронічну фазу з розвитком важких ускладнень - цирозу і раку печінки. Єдиним способом профілактики цього захворювання є вакцинація. Щеплення вводиться в м`яз стегна або плеча трьох- або чотири рази.

Щеплення від туберкульозу

Однією із найбільш грізних сучасних інфекцій є туберкульоз. В останні роки рівень захворюваності різко виріс. Механізм передачі - повітряно-крапельний. У дітей хвороба протікає у важких формах. Щеплення проводиться під шкіру в верхню третину плеча трикратно - на 3-7 день життя дитини, а потім в 7 років і в 14 років.

діагностика туберкульозу

Туберкулінова проба (проба Манту) проводиться щороку з 12-ти місяців життя, щоб з`ясувати, чи інфікований дитина на туберкульоз. Вводиться внутрішньошкірно у внутрішню поверхню передпліччя.

Результати реакції на туберкулін дозволяють провести відбір для подальшої ревакцинації від туберкульозу. Через три доби проба оцінюється, папулу (опуклість) вимірюють за допомогою лінійки. Пробу Манту проводять всім дітям і підліткам. Інтервал між туберкулінової пробою і будь-який інший щепленням повинен бути не менше місяця.

Щеплення від дифтерії, коклюшу та правця

Дифтерія, коклюш і правець - це швидко розвиваються небезпечні для життя дитини інфекції. Поширення цих захворювань різко знизилося саме завдяки вакцинації. Щеплення вводиться за схемою внутрішньом`язово в стегно або плече.

Щеплення від поліомієліту

Поліомієліт - інфекційне захворювання з повітряно-крапельним поширенням, що характеризується ураженням нервових клітин головного і спинного мозку, що призводить до паралічів і інвалідності. В даний час хвороба не ліквідована повністю, тому імунізація проти поліомієліту необхідна обов`язково. Щеплення вводиться через рот (краплі) або внутрішньом`язово (ін`єкція) за схемою.

Щеплення від гемофільної інфекції

Гемофільна інфекція - важко протікає інфекція, що супроводжується ураженням внутрішніх органів, що передається повітряно-крапельним шляхом. Захворювання дуже погано піддається лікуванню через високу стійкості збудника до антибіотиків. Найбільш сприйнятливими до цієї хвороби є маленькі діти (до 5 років). Вакцинація проводиться за схемою чотири рази внутрішньом`язово разом з щепленням АКДС.

Щеплення від кору, епідемічного паротиту та краснухи

Кір, краснуха і паротит - це небезпечні дитячі інфекції, що супроводжуються ураженням внутрішніх органів, тяжкими ускладненнями і можливістю летального результату. Вакцинація проводиться в два етапи внутрішньом`язово.

Спостереження після щеплення

Спостереження за щепленими дітьми здійснюється протягом перших 30 хвилин після проведення щеплення, так як саме в цей час можливий розвиток негайних алергічних реакцій. Далі стан дитини оцінюється через 24, 48 і 72 години після щеплення. За вакцинацією БЦЖ спостерігають до 9-місячного віку включно, описуючи всі місцеві і загальні прояви.

Реакція на щеплення і ускладнення

Як і при введенні в організм будь-якого іншого препарату, на щеплення можуть виникати побічні реакції. Загалом, реакція на щеплення - це нормальна реакція дитячого організму на чужорідний антиген, що відображає процес вироблення імунітету. Природно, реакція на вакцину повинна бути помірною, а виникнення важких побічних реакцій є приводом для негайного звернення за медичною допомогою.

Реакції на вакцину бувають місцеві та загальні. До місцевих належать хворобливість, почервоніння та ущільнення безпосередньо в місці ін`єкції. До загальних відносяться підвищення температури, висип, слабкість, сонливість і головний біль. У дітей раннього віку реакцією на щеплення може бути тривалий (протягом декількох годин) пронизливий крик.

До ускладнень після щеплення відносяться різного ступеня тяжкості алергічні реакції, підвищення температури більш ніж 40оС, судоми і ускладнення з ураженням внутрішніх органів.

У перші півгодини після щеплення можлива поява алергічних реакцій від кропив`янки до набряку Квінке і анафілактичного шоку. Тому весь цей час перебуваєте біля поліклініки, де вашій дитині зробили щеплення.

Уважно спостерігайте за своєю дитиною самі, обов`язково перевіряйте температуру, а при виникненні небажаних ускладнень в терміновому порядку викликайте швидку.

Протипоказання до щеплень

Протипоказання до вакцинації діляться на тимчасові і постійні.

До тимчасових відносяться всі гострі інфекційні хвороби і період загострення хронічних. У таких випадках проведення щеплення відкладається до повного одужання дитини і проводиться пізніше за схемою.

До постійних відносяться алергічні реакції дитини до компонентів щеплення, що виникли ускладнення при проведенні попереднього щеплення, важка форма імунодефіциту і хвороби нервової системи.

Правовий аспект імунізації

Держава гарантує проведення всіх необхідних щеплень та достатню отримання інформації про них. Вакцинація проводиться тільки за згодою батьків дитини або його опікунів.

Відмова від щеплення в обов`язковому порядку фіксується в письмовому вигляді. В такому випадку законом "Про імунопрофілактику інфекційних захворювань" передбачено тимчасова відмова в прийомі громадян, у яких відсутні профілактичні щеплення, в освітні та оздоровчі заклади у разі виникнення в цих установах масових інфекційних захворювань або при загрозі виникнення епідемій. Всі інші дії медичних, педагогічних та інших працівників щодо недопущення нещепленої дитини в ці установи є незаконними!