Шістнадцятий тиждень вагітності

КТР плода становить 13-16 см, вага - 50-80 гр., Окружність голови - приблизно 32 мм. Обсяг навколоплідних вод - близько 250 мл.

З цього моменту головним завданням малюка є зростання і підготовка до позаутробного життя. Кроха вже вміє дуже багато: тримає голівку прямо, повертає її, потягується, розчепірює пальчики, ковтає, реагує на зовнішні подразники, відчуває смак. Велика кількість рідини, що оточує дитину, дозволяє йому активно рухатися, грати з пуповиною, ручками і ніжками. Пуповина витримує навантаження в 5-6 кг, міцно захищає знаходяться в ньому судини, так що малюк просто не здатний її пошкодити. Пупкової канатик подовжується у міру зростання дитини, зараз його довжина становить 40-50 см, товщина - 2 см в діаметрі.

Центральна нервова система плода все активніше управляє маленьким організмом. Кожну секунду утворюється близько 5 тисяч нервових клітин (нейронів). Встановлюються зв`язки гіпофіза з дуже важливим відділом проміжного мозку - гіпоталамусом, який контролює роботу всієї ендокринної системи. Наднирники поки є найбільшою залозою внутрішньої секреції.

У крові плоду вже знаходяться еритроцити, лейкоцити і моноцити. До складу еритроцитів входить так званий фетальний гемоглобін (Hb F), який краще постачає малюка необхідним киснем. Дорослий гемоглобін (Hb A) у плода тільки починає вироблятися, він повністю замінить фетальний до 6 місяців життя дитини. Частота серцевих скорочень становить 150-160 ударів в хвилину, серце перекачує близько 25 літрів крові на добу.

Майже через кожні 45 хвилин плід мочиться в амніотичну рідину, а всього за добу малюк виділяє 400-500 мл сечі.

Зовні малюк все більше набуває звичний для немовляти вид: очі і вушка розташовуються на своїх місцях, добре виражені брови, з`являються маленькі вії, на голові росте рідкісний пушок, сформовані нігтики.

Продовжує зростати матка, її власну вагу становить 250 гр. Дно матки знаходиться на 15-16 см вище лобкового симфізу. Деякі майбутні мами, особливо у яких вже є діти, або жінки з підтягнутою комплекцією, можуть відчути вже на цьому тижні перші ворушіння плода. Перше ворушіння використовується для підрахунку дати пологів, але, як правило, вона не точна, оскільки грунтується на суб`єктивних відчуттях жінки.

Залишаються актуальними проблеми з кишечником (печія, здуття, розлади травлення) в результаті тиску на нього матки. Намагайтеся не вживати сирі яйця та рибу, погано просмажене м`ясо і некип`ячене молоко - в них можуть знаходитися патогенні мікроорганізми, піддавайте таку їжу достатньої термічної обробки. Слідкуйте за своїм харчуванням і режимом дня. Норма збільшення у вазі на 16 тижні становить 2,5 кг.

Не забувайте про профілактику варикозного розширення вен, носите взуття на низьких підборах або плоскій підошві.

На 16 тижні, а також наступних двох тижнях, проводиться ряд аналізів. Зокрема, проводиться потрійний розгорнутий тест. Вранці строго натщесерце здається кров на вміст в ній АПФ (альфа-фетопротеїну), ХГЧ (хоріонічного гонадотропіну людини) і Е3 (вільного естріолу). АПФ - це білок, який виробляється в організмі плода, який з сечею потрапляє в навколоплідні води, а звідти - в кров матері. ХГЧ - гормон, що виділяється плацентою, а вільний естріол - жіночий гормон. При деяких вадах розвитку дитини рівні цих речовин істотно відхиляються від норми.

Якщо за результатами цих аналізів встановилася можливість патології, а також, якщо батькам більше 35 років або в анамнезі є родичі з генетичними захворюваннями, проводиться амніоцентез. Це дослідження навколоплідних вод, при якому під місцевим знеболенням і контролем УЗД в матку жінки через живіт вводиться голка зі шприцом і проводиться забір 30 мл амніотичної рідини. При проведенні цієї процедури можливі наступні ускладнення: переривання вагітності, занесення інфекції, пошкодження плоду, плаценти або пуповини. Амніоцентез проводиться на 16-18 тижні вагітності, коли матка вже досить велика, плід маленький, а обсяг навколоплідних вод, що оточують плід, великий. За допомогою амніоцентезу можна виявити близько 40 вад розвитку плоду.