Анемія: причини, симтомов, лікування та її класифікації

Відео: Анемія .Симптоми .Причина .Леченіе

Анемії - це досить велика група клініко-гематологічних синдромів, що мають різну причину і прояви. Об`єднання в загальну групу засновано на тому, що при всіх видах анемій виявляється зниження рівня гемоглобіну в крові, зазвичай на тлі зменшення кількості еритроцитів в ній.

анемія

Різними видами анемій страждають до 20% населення. У переважній більшості випадків у хворих виявляється залозодефіцитна анемія, а на частку спадкових форм захворювання припадає 5-7% від загального числа анемій.

Класифікація анемій

Загальноприйнятою вважається класифікація анемій за етіологічним фактором (причини):

1. постгеморагічна анемія (Що виникає внаслідок крововтрати):

- гостра,

- хронічна;

2. Анемія, що виникає внаслідок нестачі в організмі елементів, необхідних для нормального функціонування еритроцитів (дефіцитна):

- залізодефіцитна,

- вітамінодефіцитну,

- белководефіцітние;

3. Анемія, що розвивається внаслідок порушення вироблення або утилізації еритроцитів:

- апластична,

-метапластична,

-дисрегуляторні;

4. Анемія, пов`язана зі скороченням життєвого циклу еритроцитів, внаслідок їх прискореного руйнування (гемолітична анемія):

- спадкова (мембранопатія, ферментопатия, гемоглобінопатії),

-набута (розвивається в результаті впливу деяких зовнішніх чинників на організм).

діагностика анемій

Важливо не тільки вчасно, а й правильно діагностувати анемію у хворого.

Оскільки симптоматика різних груп анемій має відмінності, лікар на підставі скарг і огляду може припустити, яким видом анемії страждає пацієнт. Для уточнення діагнозу необхідні аналізи крові. На підставі їх результатів в більшості випадків можна судити про те, яка форма анемії розвинулася у даного хворого. Додаткові дослідження необхідні для таких форм захворювання, як пернициозная анемія (Проба Шилінга), і спадкових форм захворювання.

Крім лабораторних досліджень можуть знадобитися додаткові інструментальні дослідження (ультразвукові, ендоскопічні та ін.) І консультації різних фахівців для виявлення причини розвитку анемії.

симптоми анемій

Різні форми анемії мають різну симптоматику. Проте більшість хворих на анемію скаржаться на слабкість, запаморочення, нездужання, відзначають зниження працездатності і концентрації уваги. Хворих турбує задишка і почастішання серцебиття при навантаженнях, головні болі.

При огляді лікар відзначає блідість шкірних покривів у хворих, поява шумів в проекції серцевих клапанів.

Крім загальних симптомів, для кожної форми анемії характерні властиві тільки їм прояви.

Для пернициозной анемії характерне ураження нервової системи (від порушення поверхневої чутливості до паралічів). Гемолітична анемія протікає з розвитком жовтяниці і спленомегалії (збільшення селезінки). апластична анемія, крім загальної симптоматики, виявляється геморагічним синдромом (підвищена кровоточивість судин), також у хворих часто спостерігаються інфекційні захворювання.

Прояви спадкових форм анемій зазвичай починаються в дитячому віці. У важких випадках діти відстають у психомоторному розвитку, у них можуть розвиватися деформації кісток, практично завжди збільшені селезінка та печінка.

лікування анемій

Для призначення ефективного лікування захворювання необхідна точна діагностика форми анемії і її причин, оскільки схеми лікування різних форм анемії мають кардинальні відмінності.

геморагічні анемії

Ця форма анемії зазвичай розвивається як синдром захворювань, пов`язаних з крововтратою, тому принцип лікування грунтується на усуненні причини захворювання, а потім заповнення крововтрати і запасів заліза в організмі. При масивних крововтратах, після усунення кровотечі, призначається замісна трансфузійна терапія (переливання еритромаси). Якщо замісна терапія не потрібна, то хворим рекомендується прийом залізовмісних препаратів і вживання в їжу продуктів, багатих на залізо.

дефіцитні анемії

Лікування цієї форми анемії слід починати з усунення дефіциту елемента, в результаті якого, розвинулося захворювання. Причини нестачі заліза, вітаміну В12, фолієвої кислоти та інших речовин, необхідних для нормального кровотворення, можуть бути різні. Тому в процесі лікування можуть знадобитися консультації різних фахівців (хірург, гінеколог, проктолог і ін.)

Відео: Анемія Як лікувати анемію?

Замісна терапія препаратами, що містять необхідний елемент, проводиться досить тривалий час.

Анемії, пов`язані з порушенням еритропоезу

Відео: Баланопостит у чоловіків: лікування, симптоми, причини, класифікація захворювання

Ці форми анемії протікають особливо важко. У тому випадку, коли захворювання є вродженим, найефективнішим, а часто єдиним, методом лікування є трансплантація кісткового мозку.

Якщо мова йде про придбаних порушеннях кровотворення, то, в першу чергу, для успішного лікування необхідно усунути вплив на організм фактора, який став причиною захворювання. Призначається гормональна терапія, еритропоетин, цитостатики, при необхідності може проводитися переливання еритромаси. Нерідко хворим виконується спленектомія (видалення селезінки).

гемолітична анемія

Спадкові форми гемолітичних анемій зазвичай добре піддаються лікуванню гормональними препаратами. У разі неефективності такої терапії, виконується видалення селезінки (орган, в якому відбувається руйнування основної маси еритроцитів). У більшості випадків цей захід дозволяє позбавити хворих від симптомів анемії і дає можливість жити повноцінним життям.

У разі, якщо гемолітична анемія не є спадковою, необхідно виявити причину захворювання і усунути її. У важких випадках показано переливання еритромаси.

Дієта при анеміях

Дотримання певної дієти доцільно тільки при дефіцитних формах анемії. При залізодефіцитної і пернициозной анеміях корисно вживання в їжу продуктів, багатих на залізо і вітамін В12. Можливо також вживання в їжу вітамінних комплексів, що містять ці елементи.