Дихальна недостатність: причини розвитку, способи лікування

Нездатність системи дихання забезпечити нормальний склад газів в артеріальній крові називається дихальною недостатністю. Іншими словами, дихальна недостатність визначається як патологічний синдром, при якому рівень вмісту в артеріальній крові кисню знижений, а кількість вуглекислого газу, навпаки, підвищений.

Розвинутися таке хворобливе стан може внаслідок порушення функціонування систем і органів, що забезпечують нормальне дихання, як то: центральна і периферична нервова система, дихальні шляхи і дихальна мускулатура, альвеоли або грудна клітка. Існує також безліч різних соматичних захворювань, які стають частими факторами ризику для виникнення дихальної недостатності.

Класифікація. Етіологія

В системі класифікації розглядається гипоксическая і гіперкаптіческая дихальна недостатність. дихальна недостатність гипоксического типу, як правило, розвивається внаслідок порушень вентиляційно-перфузійних відносин і шунтування проходить через легені крові.

Найбільш поширеними причинами розвитку гіпоксичної дихальної недостатності є:

· Ожиріння

·Хронічний бронхіт

· Пневмонія

· Емфізема легких

· Запалення, емболія, фіброз, набряк легенів

· Гострий респіраторний дистрес синдром

·Бронхіальна астма

· Пневмоторакс

· Легенева гіпертензія і легеневий альвеоліт

· Пневмоконіоз

· Саркідоз

· Кіфосколіоз

Дихальна недостатність гіперкапніческого типу (вентиляційна) викликана підвищеним вмістом в крові вуглекислого газу. Розвивається внаслідок нездатності організму з яких-небудь причин забезпечити нормальну вентиляцію легенів.

Факторами ризику для виникнення даного типу патологічного синдрому називають:

· Хронічну обструктивну хворобу легенів

· Бронхіальну астму у важкій формі

· Різні невралгічні розлади

· Вроджені м`язова дистрофія та міопатії

· міастенія

· Метаболічні і запальні міопатії

· Первинну легеневу гіпертензію

· Деякі захворювання сполучних і кісткових тканин

·Набряк легенів

· Гівовентіляціонний синдром, що виникає на тлі ожиріння

· Гіпотеріоз

За швидкістю розвитку дихальна недостатність може бути гострою (розвивається протягом декількох хвилин, днів) і хронічної (розвивається протягом декількох місяців, років).

Симптоми. методи лікування

симптомами дихальної недостатності є:

- важке або прискорене дихання;

- задишка;

- задуха;

- безсоння;

- погіршення пам`яті;

- сплутаність свідомості;

Відео: ЛІКУВАННЯ БРОНХІВ І ЛЕГЕНЬ

- головні болі;

- дезорієнтація;

- втрата свідомості;

- ціаноз (синюшність шкіри) і ін.

Відео: Як лікувати серцеву недостатність?

Лікування даного патологічного синдрому комплексне і спрямоване як на усунення симптомів дихальної недостатності, так і на усунення причин, що її породили. Хворому з гострою дихальною недостатністю в першу чергу показана кіслородотерапіяі і неінвазивна допоміжна вентиляція легенів. При відсутності належного ефекту і погіршення стану хворого проводиться штучна вентиляція - до тих пір, поки дихання пацієнта не нормалізується. Одночасно з цим проводиться лікування захворювання, що стало причиною дихальної недостатності.

Лікування хронічної дихальної недостатності передбачає усунення основного захворювання, киснева терапія, застосування неінвазивної вентиляції, використання різних методів бронхолегеневого дренажу, проведення програмної легеневої реабілітації.